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寻常型牛皮癣的诊断方法

来源:郑州华柱医院牛皮癣诊疗中心 发布日期:2018-03-01 
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寻常型牛皮癣的诊断方法

  寻常型牛皮癣是以鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。此病对人们的危害很大,因此,发现自己有类似症状发生时,就一定要及时到医院确诊。对于牛皮癣的诊断,一般根据典型临床表现进行诊断,必要时可辅助检查来帮助确诊,需要注意的是,与相同症状的疾病做好鉴别,以免误诊误治。

  一、诊断

  主要根据典型临床表现进行诊断,组织病理具有一定的诊断价值。

  发病初期,仅有患部间歇性瘙痒,夜间尤甚,常致失眠,经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮样鳞屑,密集成群,随病情发展,丘疹渐融合成片,形成英武的苔藓样变。此时病变皮肤干燥、增厚、皮纹加深,互相交错,皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚。本病我见于青壮年男性。

  二、鉴别诊断

  根据临床好部位和典型苔藓样变损害,无水疱,阵发发剧痒,慢性经过等特点,一般可作出诊断。但须与下列疾病相鉴别:

  1、慢性湿疹。

  2、瘙痒病:多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。

  3、扁平苔藓:好发于腕部屈面,前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大,圆形或多角形,扁平丘疹,中央稍圆,颜色暗红,淡紫或正常皮色,表面有蜡样光泽,组织病理学有特殊改变。

  4、银屑病:皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上被银白色鳞屑,剥离鳞屑后,基底有薄膜现象及点状出血,全身其他部位常见有银屑病损害。

  5、原发性皮肤淀粉样变:好发于小腿伸侧面,皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹,密集成斑块而不融合,有蜡样光泽,表面粗糙,触之不平,刚果红皮内试验为阳性。

  三、检查

  皮肤活细胞检查异常表现:

  1、皮突整齐延长和下部增厚。

  2、真皮乳头延长及水肿。

  3、颗粒层消失。

  4、角化不全:角化层的细胞中含有浓缩的未消失的细胞核,称为角化不全或不全角化。

  5、MUNRO微脓肿:角质层内聚集的中性粒细胞形成的微脓肿,称Munro 微脓肿。见于脓疱型银屑病等。

  温馨提示:过敏因素是寻常性牛皮癣的重要诱发原因之一, 由于饮食或服用药物,或接触某种物质而过敏,常可诱发牛皮癣的发生,患者每次复发后,需仔细回想近来曾服用了什么东西,或接触了某种物质,从而使皮肤发痒,继而出现红斑,那么这种物质,今后应尽量避免接触。比如,某些海产品,牛羊肉,辛辣事物及其它物质等。

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